Ihr Arbeitgeber wird Ihnen Details zu Ihrem Plan zur Verfügung stellen, die leicht verständlich sind. Es gibt Ihnen einen kurzen Überblick über die abgedeckten Dienstleistungen, Einschränkungen und Ausschlüsse und den Gebührenleitfaden, der zur Berechnung der Leistungen verwendet wird. Denken Sie daran, dass diese Seite eine kurze Zusammenfassung bietet und die tatsächlichen Details des Plans in einem Vertrag zwischen dem Arbeitgeber und dem Zahnarzt plan Administrator dargelegt werden. Der wichtige Punkt zu begreifen ist, dass nach dem alten NHS-Vertrag Zahnärzte für jede Behandlung, die sie zur Verfügung gestellt bezahlt wurden: Untersuchung, Füllung, Krone oder Prothese. Nach dem neuen System werden sie pro Behandlungsverlauf bezahlt, unabhängig davon, wie viele Artikel innerhalb dieses Systems bereitgestellt werden. So zieht ein Behandlungsverlauf mit einer Füllung (3 UDAs) die gleiche Gebühr wie eine, die fünf Füllungen, eine Wurzelbehandlung und eine Extraktion (auch 3 UDAs) enthält. Dieser Faktor steht hinter einem Großteil des Unmuts gegen dieses System. Die Gebühren für Laborleistungen werden zusätzlich zur Honorargebühr des Zahnarztes für die erbrachte Dienstleistung oder Behandlung erhoben. In den meisten Fällen werden die Labordienstleistungen von Unternehmen und nicht von Ihrem Zahnarzt erbracht. Ihr Zahnarzt wird für ein kommerzielles Labor sorgen, um die Arbeit nach genauen Spezifikationen zu tun, die Ihren Behandlungsbedürfnissen entsprechen.

Während die Laborgebühr an die Patienten weitergegeben wird, ist es nicht die Gebühr des Zahnarztes. Die Laborgebühren, die Ihnen vom Zahnarzt weitergereicht werden, sind genau der Betrag, den das Labor Ihrem Zahnarzt für die Erbringung des Dienstes in Rechnung gestellt hat. Beim Ausfüllen Ihres Antragsformulars wird die Gebühr für die vom Zahnarzt erbrachte Leistung, z. B. eine Krone oder Brücke, als Berufsgebühr aufgeführt. Die auf dem Formular gemeldeten Laborgebühren unter Verwendung der Verfahrensnummer 99111 werden vom handelsüblichen Labor erhoben. Auch dies ist nicht die Gebühr des Zahnarztes. Stuart Rudner ist Gründer von Rudner Law, einer auf Arbeitsrecht spezialisierten Kanzlei. Das Team von Rudner Law arbeitet mit Zahnärzten, Hygienisten und Zahnarztpraxen zusammen, um ihnen zu helfen, ihre Rechte und Pflichten zu verstehen. Stuart ist unter stuart@rudnerlaw.ca oder 416-864-8500 zu erreichen. Es gibt viele Vorteile für wirklich unabhängige Beziehungen.

Der Auftragnehmer ist in der Lage, mit deutlich mehr Unabhängigkeit als ein Mitarbeiter zu arbeiten und hat die Freiheit zu entscheiden, wie (und oft) die Arbeit ausgeführt wird. Sie sind auch berechtigt, Unternehmensgewinne und -aufwendungen abzuziehen, und können Einkommen von mehreren verschiedenen Organisationen gleichzeitig erzielen. Wir arbeiten mit Hygienisten, Zahnärzten und Zahnarztpraxen. Wir verstehen die einzigartigen Elemente der Branche und die Beziehungen, die existieren. Wir verstehen auch die Risiken. Um diese Vorteile und Freiheiten in Anspruch zu nehmen, werden einige Menschen so vorgehen, als ob der Hygieniker ein unabhängiger Auftragnehmer wäre, wenn die Realität ist, dass die Beziehung eher einer der Arbeitgeber-Arbeitnehmer ähnelt. Die falsche Einstufung eines Mitarbeiters als unabhängiger Auftragnehmer kann schwerwiegende Auswirkungen auf beide Parteien haben. Einige Einschränkungen wie Frequenzbeschränkungen – z. B. “Dieser Dienst wird alle drei Jahre abgedeckt” – sind leicht verständlich, während andere komplexer sind, wie z. B. “Dieser Dienst wird nur abgedeckt, wenn es Anzeichen für wiederkehrenden Zerfall oder Bruch gibt”.

Dentalplanverwalter sind vertraglich verpflichtet, Patienten auf der Grundlage der Bedingungen des Zahnplanvertrags zu entschädigen. Dies bedeutet, dass in einigen Fällen die notwendige Behandlung möglicherweise nicht abgedeckt ist. Wie auf dem Antragsformular, das Sie unterzeichnen, nachdem Sie einen Service erhalten haben, gekennzeichnet ist, sind Sie für die Rechnung verantwortlich. Dies bedeutet, dass Sie auch für den Teil der Rechnung verantwortlich sind, der nicht von Ihrem Plan abgedeckt ist – der Teil, der als Mitzahlung bekannt ist. Es ist illegal für den Zahnarzt, auf die Mitzahlung zu verzichten oder sie zu ignorieren, und ein Zahnarzt, der dies tut, könnte seine Lizenz verlieren.